【Kontraindikasi】

1) Ketidakcocokan psikologis utawa fisik kanggo operasi ing kondisi umum

2) Kelainan pendarahan lan koagulasi sing abot.

3) Jumlah sel getih putih kurang saka 3×109/L

4) Alergi kanggo media kontras

5) Digabungake karo penyakit paru obstruktif kronis sing abot.

6) Pasien sing dikenal utawa diduga alergi marang bahan ing paket piranti..

7) Ana utawa curiga infeksi sing gegandhengan karo piranti, bakteremia utawa sepsis.

8) Radioterapi ing situs sing dituju.

9) Pencitraan utawa injeksi obat emboli.

 

【Produksi】 Deleng label produk

 

【Tanggal kadaluwarsa】 Deleng label produk

 

【Metodhe aplikasi】

1. Siapke piranti port implantable lan priksa manawa tanggal kadaluwarsa wis ngluwihi; mbusak paket utama lan priksa manawa paket kasebut rusak.
2. Kudu nggunakake Techniques aseptik kanggo Cut mbukak paket utama lan mbusak prodhuk kanggo nyiapake kanggo nggunakake.
3. Panggunaan piranti port implantable diterangake kanthi kapisah kanggo saben model kaya ing ngisor iki.

 

TipeⅠ

1. Flushing, ventilasi, tes bocor

Gunakake syringe (jarum kanggo piranti port implantable) kanggo puncture piranti port implantable lan inject 5mL-10mL saka saline fisiologis kanggo flush jog injeksi lan lumen kateter lan ora kalebu. Yen ora ana utawa cairan alon ditemokake, puterake ujung pangiriman obat saka kateter (ujung distal) kanthi tangan kanggo mbukak port pangiriman obat; banjur Melu nutup mburi pangiriman tamba saka kateter, terus push saline (tekanan ora luwih saka 200kPa), mirsani apa ana bocor saka jog injeksi lan sambungan kateter, sawise kabeh normal Sawise kabeh iku normal, kateter bisa digunakake.

1. Cannulation lan ligasi

Miturut investigasi intraoperatif, lebokake kateter (pungkasan pangiriman obat) menyang wadhah pasokan getih sing cocog miturut lokasi tumor, lan gunakake jahitan sing ora bisa diserep kanggo nyambungake kateter kanthi bener menyang kapal. Kateter kudu diikat kanthi bener (loro utawa luwih pass) lan tetep.

1. kemoterapi lan sealing

Obat kemoterapi intraoperatif bisa disuntikake sapisan miturut rencana perawatan; dianjurake supaya kursi injeksi lan lumen kateter disiram nganggo 6-8 mL saline fisiologis, banjur 3 mL ~ 5 mL Kateter kasebut banjur disegel karo 3mL nganti 5mL saline heparin ing 100U / mL nganti 200U / mL.

1. Fiksasi kursi injeksi

Rongga kistik subkutan digawe ing papan dhukungan, yaiku 0,5 cm nganti 1 cm saka permukaan kulit, lan kursi injeksi dilebokake ing rongga lan tetep, lan kulit dijahit sawise hemostasis sing ketat. Yen kateter dawa banget, bisa digulung dadi bunder ing ujung proksimal lan dipasang kanthi bener.

 

Tipe Ⅱ

1. Flushing lan ventilasi

Gunakake syringe (jarum kanggo piranti port implantable) kanggo inject saline menyang jog injeksi lan kateter mungguh kanggo flush lan mbusak udhara ing lumen, lan mirsani apa adi konduksi Gamelan.

2. Cannulation lan ligation

4. Tes bocor

4. Sawise sambungan rampung, melu lan nutup kateter ing mburi klip ngunci lan terus inject saline menyang jog injeksi karo syringe (jarum kanggo piranti pangiriman tamba implantable) (tekanan liwat 200kPa). (tekanan ora luwih saka 200kPa), priksa manawa ana bocor saka blok injeksi lan kateter

sambungan, lan nggunakake mung sawise kabeh iku normal.

5. Kemoterapi, tabung sealing

Obat kemoterapi intraoperatif bisa disuntikake sapisan miturut rencana perawatan; dianjurake kanggo siram basa injeksi lan lumen kateter kanthi 6 ~ 8mL saline fisiologis maneh, banjur gunakake 3mL ~ 5mL saline fisiologis.

Kateter kasebut banjur disegel nganggo 3mL nganti 5mL saline heparin ing 100U / mL nganti 200U / mL.

6. Fiksasi jog injeksi

Rongga kistik subkutan digawe ing papan dhukungan, 0,5 cm nganti 1 cm saka permukaan kulit, lan kursi injeksi dilebokake ing rongga lan tetep, lan kulit dijahit sawise hemostasis sing ketat.

 

Tipe Ⅲ

A syringe (jarum khusus kanggo piranti port implantable) iki digunakake kanggo inject 10mL ~ 20mL saline normal menyang implantable piranti pangiriman tamba kanggo flush jog injeksi lan growong saka catheter, lan mbusak online ing growong, lan mirsani apa adi ana unobtrusive.

2. Cannulation lan ligation

Miturut eksplorasi intraoperatif, lebokake kateter ing sadawane tembok weteng, lan bagean mbukak saka ujung pangiriman obat saka kateter kudu mlebu rongga abdomen lan cedhak karo target tumor. Pilih 2-3 titik kanggo ligate lan ndandani kateter.

3. kemoterapi, tabung sealing

Obat kemoterapi intraoperatif bisa disuntikake sapisan miturut rencana perawatan, banjur tabung kasebut disegel karo 3mL ~ 5mL saka 100U / mL ~ 200U / mL saline heparin.

4. Fiksasi jog injeksi

Rongga kistik subkutan digawe ing papan dhukungan, 0,5 cm nganti 1 cm saka permukaan kulit, lan kursi injeksi dilebokake ing rongga lan tetep, lan kulit dijahit sawise hemostasis sing ketat.

Infus obat lan perawatan

A.Operasi aseptik sing ketat, pilihan lokasi jog injeksi sing bener sadurunge injeksi, lan disinfeksi sing ketat ing situs injeksi.B. Nalika nyuntikake, gunakake jarum kanggo piranti port sing bisa ditanem, jarum suntik 10 ml utawa luwih, kanthi driji telunjuk tangan kiwa ndemek situs tusukan lan jempol tegang kulit nalika mbenakake kursi injeksi, kanthi tangan tengen nyekel jarum suntik. vertikal menyang jarum, ngindhari goyang utawa muter, lan alon-alon nyuntikake saline 5 ml ~ 10 ml nalika ana rasa tiba lan pucuk jarum banjur ndemek ngisor kursi injeksi, lan priksa manawa sistem pangiriman obat lancar (Yen ora lancar, sampeyan kudu mriksa manawa jarum kasebut diblokir). Priksa manawa ana elevasi kulit ing saubengé nalika nyurung.

C. Dorong obat kemoterapi alon-alon sawise konfirmasi yen ora ana kesalahan. Sajrone proses pushing, mbayar manungsa waé kanggo mirsani apa kulit lingkungan munggah pangkat utawa pucet, lan ana pain lokal. Sawise obat kasebut didorong, kudu disimpen nganti 15-30 detik.

D. Sawise saben injeksi, dianjurake kanggo siram kursi injeksi lan lumen kateter kanthi 6 ~ 8mL saline fisiologis, banjur segel kateter kanthi 3mL ~ 5mL saka 100U / mL ~ 200U / mL saka saline heparin, lan nalika pungkasan 0.5mL saline heparin disuntikake, obat kasebut kudu didorong nalika mundur, supaya sistem introduksi obat diisi karo saline heparin kanggo nyegah kristalisasi obat lan koagulasi getih ing kateter. Kateter kudu disiram nganggo saline heparin sapisan saben 2 minggu sajrone interval kemoterapi.

E. Sawise injeksi, disinfect mripat jarum karo disinfektan medical, nutupi karo klamben steril, lan mbayar manungsa waé kanggo njaga wilayah lokal resik lan garing kanggo nyegah infèksi ing situs puncture.

F. Pay manungsa waé menyang reaksi sabar sawise administrasi tamba lan mirsani rapet sak injeksi tamba.

 

【Ati-ati, bebaya lan konten sing nyaranake】

1. Produk iki disterilisasi nganggo etilena oksida lan sah kanggo telung taun.
2. Mangga maca instruksi manual sadurunge digunakake kanggo mesthekake safety saka nggunakake.
3. Panggunaan produk iki kudu tundhuk karo syarat kode praktik lan peraturan sing relevan ing sektor medis, lan selipan, operasi lan nyopot piranti kasebut kudu diwatesi kanggo dokter sing wis disertifikasi. Selipan, operasi lan mbusak piranti kasebut diwatesi kanggo dokter sing wis disertifikasi, lan perawatan pasca tabung kudu ditindakake dening tenaga medis sing mumpuni.
4. Kabeh prosedur kudu ditindakake ing kahanan aseptik.
5. Priksa tanggal kadaluwarsa produk lan kemasan njero kanggo karusakan sadurunge prosedur.
6. Sawise digunakake, produk kasebut bisa nyebabake bebaya biologis. Turutake praktik medis sing ditampa lan kabeh undang-undang lan peraturan sing relevan kanggo penanganan lan perawatan.
7. Aja nggunakake kekuwatan sing berlebihan sajrone intubasi lan lebokake arteri kanthi akurat lan cepet kanggo nyegah vasospasme. Yen intubasi angel, gunakake driji kanggo nguripake kateter saka sisih menyang sisih nalika nglebokake tabung.
8. Dawane kateter sing diselehake ing awak kudu pas, dawa banget gampang nggulung menyang sudut, nyebabake ventilasi sing kurang, cendhak banget nalika aktivitas kasar pasien duwe kemungkinan dislodging saka prau. Yen kateter cendhak banget, bisa dicopot saka prau nalika pasien obah kanthi kuat.
9. Kateter kudu dilebokake ing prau kanthi luwih saka rong ligatur lan nyenyet sing cocog kanggo mesthekake injeksi obat sing lancar lan kanggo nyegah kateter supaya ora mlorot.
10. Yen piranti port implantable jinis II, sambungan antarane kateter lan jog injeksi kudu tenan. Yen injeksi obat intraoperatif ora dibutuhake, injeksi tes saline normal kudu digunakake kanggo konfirmasi sadurunge jahitan kulit.
11. Nalika misahake area subkutan, hemostasis sing cedhak kudu ditindakake kanggo nyegah pembentukan hematoma lokal, akumulasi cairan utawa infeksi sekunder sawise operasi; jahitan vesikular kudu nyingkiri kursi injeksi.
12. adhesives medical α-cyanoacrylate bisa nimbulaké karusakan kanggo materi basa injeksi; aja nganggo adesif medis α-cyanoacrylate nalika ngobati irisan bedhah ing sekitar dasar injeksi. Aja nggunakake adhesive medis α-cyanoacrylate nalika nangani irisan bedhah ing sekitar dasar injeksi.
13. Ati-ati banget kanggo ngindhari kebocoran kateter amarga cedera sing ora disengaja saka instrumen bedah.
14. Nalika tusukan, jarum kudu dilebokake kanthi vertikal, jarum suntik kanthi kapasitas 10mL utawa luwih kudu digunakake, obat kasebut kudu disuntikake alon-alon, lan jarum kudu ditarik sawise ngaso cendhak. Tekanan pushing ngirim ora ngluwihi 200kPa.
15. Mung nggunakake jarum khusus kanggo piranti pangiriman obat implantable.
16. Nalika infus maneh utawa panggantos tamba dibutuhake, iku cocok kanggo nggunakake siji-nggunakake piranti pangiriman tamba implantable karo selang infus khusus jarum utawa tee, kanggo ngurangi jumlah punctures lan nyuda impact ing sabar.
17. Ngurangi jumlah tusukan, nyuda karusakan ing otot pasien lan bagean elastis sing nutup. Sajrone wektu mandhegake injeksi obat, injeksi antikoagulan dibutuhake saben rong minggu.
18. Produk iki minangka produk siji-nggunakake, steril, non-pyrogenic, numpes sawise digunakake, nggunakake maneh dilarang banget.
19. Yen paket batin rusak utawa tanggal kadaluwarsa produk wis ngluwihi, bali menyang pabrikan kanggo dibuwang.
20. Jumlah tusukan kanggo saben blok injeksi ngirim ora ngluwihi 2000 (22Ga). 21.
21. Volume flushing minimal 6ml